С апреля 2019 года в Россию прекратят поставлять сразу несколько препаратов из списка ЖНВЛП (жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты). Об этом сообщает японская фармацевтическая компания Такеда. Речь идёт про таблетки Атенолол Никомед, таблетки Амитриптилин Никомед и таблетки Метронидазол Никомед. А в конце 2019 года с полок отечественных аптек исчез Вигантол (читайте в отдельной статье). Является ли это заявление частью политического давления в борьбе Японии за Курильские острова или японская компания прекращает поставки по другим причинам – рассказываем в нашем материале.
Что произошло
В конце марта 2019 года стало известно, что фармацевтическая компания Takeda (Япония) больше не будет поставлять в Россию три препарата:
Атенолол – сердечно-сосудистый препарат из группы бета-блокаторов, который снижает артериальное давление, устраняет приступы стенокардии и препятствует развитию тахикардии (учащённых сердечных сокращений).
- Амитриптилин – эффективный и широко назначаемый антидепрессант, который обладает успокаивающим действием, способствует улучшению настроения и устранению подавленности пациента.
- Метронидазол – антибактериальное средство, применяемое для лечения инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, нервной и дыхательной системы, костей и суставов, кожи, мочеполовой системы. Препарат действует на многих бактерий и простейших.
О своём решении Takeda официально сообщила в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор). При этом в фармкомпании отмечают, что «на территории Российской Федерации зарегистрировано значительно количество лекарственных препаратов, имеющие идентичные МНН». Таким образом, подчёркивается, что отзыв трёх препаратов бренда Никомед не будет критичным для пациентов.
Действительно, исходя из МНН (международное непантеванное название) препарата можно найти замену для любого лекарства.
Некоторое время спустя врачи и фармацевты с удивлением обнаружили, что в аптеках по всей стране пропал Вигантол — масляный раствор витамина Д3. Это важный препарат для устранения гиповитаминоза витамина Д, особенно необходимый для новорождённых и грудных детей.
Почему это случилось
В 2018 году в России было продано более 2,9 миллионов упаковок атенолола. При этом половина этого объёма приходится именно на Атенолол Никомед. Динамика продажи амитриптилина также указывает на положительный тренд – за пять прошедших лет отпуск антидепрессантов увеличилась в 5 раз. В 2018 году метронидазол тоже показывает рост продаж, но более скромный – по сравнению с 2017 годом отпуск в аптеках увеличился на 3-5%. Так почему же Takeda перестаёт поставлять эти жизненно необходимые лекарства?
По официальному заявлению представителя компании, причины такого решения: «глобальный пересмотр портфеля лекарственных препаратов» и «необходимость переоснащения производства для выпуска других лекарств».
Однако эксперты фармацевтического рынка видят другие причины – в частности, низкая рентабельность и небольшая прибыль по данным препаратам. Поскольку они входят в перечень ЖНВЛП, то наценка ограничивается на государственном уровне.
Цены на тот же атенолол не повышали около 5 лет. А средняя цена за упаковку колеблется в диапазоне 30-50 рублей (в зависимости от дозировки и количества таблеток). При этом продажи атенолола за 2018 год составили 111,6 млн. руб. Из них 78,4 млн. приходится на препарат фирмы Takeda (70% рынка). По амитриптилину (средняя цена 40-55 рублей) компания занимает более 40%, а по метронидазолу (средняя цена 60-70 рублей) – 2% рынка.
К слову, лекарственный портфель Такеды включает массу «более доходных» и популярных лекарств.
Рецептурные препараты | |
Актовегин | Бритомар |
Варфарин | Венофер |
Вигантол | Випдомет |
Випидия | Гинипрал |
Глюкофаж | Дексилант |
Контролок | Ксефокам |
Мальтофер | Називин |
Феринжект | Цераксон |
Эдарби | Энтивио |
Безрецептурные препараты | |
Кальций-Д3 Никомед | Кардиомагнил |
Ксимелин | Мовипреп |
Биологически активные добавки | |
Артра | Витрум |
Келтикан | РиоФлора |
Многие из представленных препаратов очень хорошо знакомы многим врачам и пациентам на территории РФ. Теперь компания будет концентрироваться на данных лекарствах. А мы же вернемся к вопросу: «Чем можно заменить лекарства, поставки которых в скором времени прекратятся». Ведь многие врачи нередко отмечали для своих пациентов: «Берите именно Никомед – препарат хороший, проверенный и эффективный».
Атенолол Никомед аналоги
Для замены японского препарата будут использоваться другие лекарства с тем же действующим веществом.
Атенолол Белупо | Ормидол | Атенолан |
Атенобене | Тенормин | Принорм |
Бетакард | Атенова | Атеносан |
Веро-Атенолол | Атенолол-Аджио | Атенолол-Тева |
Атенолол-ратиофарм | Синаром | Велорин |
Атенолол-УБФ | Атенолол-АКОС | Атенолол ШТАДА |

Амитриптилин Никомед аналоги
Аналоги японского препарата подбираются по общепринятой схеме на основе МНН (действующего вещества).
Амитриптилин-Гриндекс | Триптизол | Амизол |
Амитриптилин Лечива | Эливел | Амитриптилин-АКОС |
Амитриптилин-ЛЭНС | Ало-Амитриптилин | Веро- Амитриптилин |
Амитриптилин-Ферейн | Амитриптилин-АЛСИ | Амитриптилин ОЗОН |

Метронидазол Никомед аналоги
Основываясь на МНН, японское лекарство можно заменить следующими препаратами.
Алимезол | Бацимекс | Клион |
Метронидазол-АКОС | Метронидазол-Альтфарм | Метронидазол-ЛекТ |
Метронидазол-УБФ | Метронидазол-Ф | Метронидазол-ЭСКОМ |
Метролакэр | Метрон | Метронидазол Медисорб |
Нирмет | Орвагил | Сиптрогил |
Трихо-ПИН | Трихопол | Трихоброл |
Трихосепт | Флагил | Эфлоран |

О компании Такеда
История Takeda берёт свое начало в далёком XVIII веке (создана в 1781 году), когда основатель компании Чобей Такеда I занялся изготовлением и продажей традиционных японских и китайских растительных лекарств. С постепенным развитием фармацевтического дела в ассортимент Чобея вошли и европейские препараты. Постепенно бизнес, начавшийся с маленького магазинчика в Досёмати, медицинском районе Осаки (Япония) перерос в нечто большее.
С течением времени образовавшаяся компания Такеда занялась собственными научными исследованиями и создала производственную базу в Японии. Завоёвывая новые рынки, Takeda начала локализовать своё производство Европе, России, США, Латинской Америке, Индии. Сегодня компания входит в число 15 крупнейших фармацевтических корпораций в мире.
Мы надеемся, что исчезновение этих жизненно важных препаратов не будет таким болезненным, как пропажа из аптек антиаритмического лекарства Кордарон. Пациенты с хроническими заболеваниями, ранее принимавшие лекарства фирмы Никомед, смогут легко найти аналоги из вышерасположенных таблиц и перейдут на доступный заменитель японских лекарственных средств. Те же, кто принимал Амитриптилин, Атенолол или Метронидазол изредка, не должны заметить дефицита этих препаратов, поскольку другие производители заполнят тот вакуум, который останется после ухода препаратов фирмы Никомед.
Более подробно об авторах этой статьи.