Ключевые и первоочерёдные лечебные эффекты холекальциферола (витамина Д3) – это стимуляция фосфорно-кальциевого обмена, укрепление костной и зубной ткани, нормализация работы паращитовидных желез. Именно эти важнейшие функции витамина Д3 особо актуальные в грудном и раннем детском возрасте. Витамин Д3 назначают, пожалуй, практически каждому новорождённому. Немаловажен он и для людей постарше.
Однако в конце 2019 года сложилась неприятная ситуация – из аптек исчез Вигантол – масляный раствор витамина Д3. Многие пациенты и/или их родители, которые являются приверженцем именно этого препарата, пришли в недоумение – очередного важного лекарства нет в продаже. Что же делать? Давайте разберёмся в проблеме и найдём пути решения.
Что такое Вигантол
Это лекарственное средство, в основе которого находится биоактивная форма витамина Д3 (холекальциферол). Причём, витамин Д – это жирорастворимый витамин, поэтому в данном препарате он растворён в масле (а точнее в среднецепочечных триглицеридах). Красителей, консервантов и других добавок в составе нет.
Показания к применению:
- Рахит и остеомаляция у детей и взрослых (профилактика и лечение).
- Недостаточность витамина Д3, вызванная заболеваниями желудочно-кишечного тракта или другими патологиями.
- Поддерживающая терапия при остеопорозе у взрослых.
- Гипопаратиреоз у взрослых.
Современные научные данные приписывают витамину Д3 дополнительные лечебно-профилактические свойства и показания (описанные ниже показания отсутствуют в инструкции по применению Вигантола):
- Хрупкость зубов.
- Слабость в мышцах и быстрая физическая утомляемость.
- Частые простудные заболевания.
- Снижение памяти, внимания, обжей работоспособности.
- Плохое настроение и депрессивные состояния.
- Повышенная чувствительность к болевым ощущениям (низкий болевой порог).
- Трудности зачатия. Подготовка к ЭКО. Актуально как для женщин, так и для мужчин.
- Риск формирования диабета II типа.
Почему пропал Вигантол 2019 — 2020 гг.
В конце года сложилась классическая ситуация: врачи бойко выписывают препарат, которого по тем или иным причинам нет в аптеках. Пациенты недоумевают: «где Вигантол?», «куда пропал Вигантол?». А фармацевты лишь разводят руками, отвечая по клише: «Вигантол сняли с производства», «препарат Вигантол на перерегистрации» — стандартные фразы, которые Вы услышите в любой аптеке. Но дело не совсем в перерегистрации Вигантола. И уж тем более ни о каком снятии препарата с производства речи не идёт. Существует две официально неподтверждённые версии:
- Фармацевтическая компания Такеда, которая на данный момент является владельцем прав на данный препарат, не подала необходимый пакет документов для включения Вигантола в Госреестр цен на лекарственные средства.
Кроме того, ранее Такеда в рамках пересмотра своего лекарственного портфеля, прекратила поставки трёх жизненно важных лекарств.
- У производителя (Мерк КГаА, Германия) закончилась лицензия на поставку и продажу данного лекарства в РФ.
Мы следим за развитием ситуации и при получении официальных данных сообщим актуальную информацию.
Когда Вигантол появится в аптеках
Как известно, бюрократические вопросы решаются в нашей стране достаточно долго. Как быстро компания соберёт и согласует необходимые документы – неизвестно, пожалуй, никому. По предварительным данным Вигантол появится у отечественных дистрибьюторов не раньше июля 2020 года. А к концу лета 2020 года он должен появиться в аптеках. Эту информацию также подтвердили на горячей линии производителя.
Дополнение от октября 2020 года: Вигантол всё еще в дефектуре и отсутствует у всех крупных федеральных дистрибьюторов. На текущий момент срок возвращения препарата в аптеки неизвестен.
В любом случае, пациенты и особенно дети не должны оставаться без должного лечения и профилактики. Ведь гиповитаминоз Д3 влечёт за собой тяжёлые и иногда даже непоправимые последствия. Поэтому давайте рассмотрим заменители, которые можно использовать для купирования дефицита витамина Д3.
Аналоги Вигантола и их цена
Поскольку взрослые могут использовать витамин Д3 в форме таблеток или капсул, рассмотрим только жидкие лекарственные формы, которые обычно назначают детям. Благодаря вездесущей рекламе на вопрос «чем заменить Вигантол» появляется быстрый ответ – Аквадетрим (водный раствор витамина Д3). Но равнозначны ли они и что-же всё таки лучше – Вигантол или Аквадетрим? Также важно определить – есть ли масляные аналоги Вигантола.
Название препарата | Особенности | Цена |
---|---|---|
Вигантол | Масляный раствор, 20 000 МЕ/мл, флакон 10 мл | ~190-210 руб. (нет в продаже) |
Аквадетрим | Водный раствор, 15 000 МЕ/мл, флакон 10 мл | 190 руб. |
Компливит АкваД3 | Водный раствор, 15 000 МЕ/мл, флакон 10 мл | 140-170 руб. |
ДэТриФерол | Водный раствор, 15 000 МЕ/мл, флакон 10 мл | 175 руб. |
Витамин Д3 Эркафарм | Водный раствор, БАД, 15 000 МЕ/мл, флакон 10 мл | 165 руб. |
Витамин Д3 Галенофарм | Масляный раствор, 20 000 МЕ/мл, флакон 10 мл | Регистрационное удостоверение закончилось 06.04.2017г. Снят с продажи |
Возможно на фармацевтическом рынке имеются малоизвестные небрендированные препараты отечественных фармацевтических компаний. Уточняйте у фармацевтов, вдруг в их аптеке есть масляные растворы витамина Д3. |
Известный ранее масляный раствор витамина Д3 от фармацевтической компании Галенофарм снят с производства. Получается, что на сегодняшний день в продаже масляных растворов витамина Д3 нет. Только водные. Но это не есть стопроцентно равнозначная замена.
Обновление от февраля 2020: В продаже появился полный аналог Вигантола — это капли Детримакс актив 30 мл (1 капля = 500 ME холекальциферола) и Детримакс Бэби 30 мл (1 капля = 200 ME холекальциферола). Препарат представляет собой масляный раствор витамина D3, в составе которого находится только сам витамин и среднецепочечные триглицериды (т.е. масло). Консервантов и добавок в препарате нет. Состав полностью идентичен Вигантолу!
Масляный раствор vs водный раствор.
- Водный раствор холекальциферола содержит консерванты и стабилизаторы (могут вызывать аллергию), в то время как масляный раствор их лишён. Масло является природным консервантом, а в его безопасности для детского организма нет никаких сомнений.
- В водном растворе жирорастворимый витамин Д3 находится в форме мицелл. В центре такой мицеллы находится витамин Д3, а снаружи специальная оболочка из вещества, которое позволяет удерживать холекальциферол в водной среде. В норме наша пищеварительная система сама создаёт такие мицеллы как этап усвоения витамина Д3. Поэтому из водного раствора витамин Д3 легче всасывается.
- Водный раствор оптимален для детей с болезнями поджелудочной железы и/или кишечника. Подобные патологии не позволяют кишечнику ребёнка полноценно усваивать жиры.
- Для практически здорового и не аллергичного ребёнка однозначно предпочтительнее масляный раствор.
Резюмируя вышеизложенное можно сказать, что масляные растворы холекальциферола – это более естественная форма витамина Д3. Однако для его усвоения организму нужно потрудиться и непосредственно переварить молекулы масла.
Водный раствор – «облегчённая» версия, которая содержит уже частично переваренный витамин Д3, но и в то же время имеет в составе консерванты и другие вспомогательные вещества (а они, честно говоря, сами по себе не особо-то и полезны).
Надеемся, что фармацевтическая компания Такеда и производитель Мерк быстро уладят все юридические и Вигантол вернётся в отечественные аптеки уже в 2020 году, а пока можно использовать аналоги — капли Детримакс Актив и Детримакс Бэби.
Более подробно об авторах этой статьи.