Вопросам зачатия, вынашивания и непосредственного рождения ребёнка уделяется достаточно большое внимание, в том числе и на высшем уровне. Неоднократно принимаются меры по стимуляции рождаемости и поддержке семей с детьми.
Однако многие пары вынуждены столкнутся с проблемами зачатия и/или вынашивания беременности. По статистике акушеров-гинекологов 10-25% беременностей заканчиваются невынашиванием, а 7-10% — преждевременными родами.
Для нормализации протекания беременности и качественного подведения беременной женщины к родам, акушеры часто назначают уколы Клексан. Но до конца не понятно как кроверазжижающий препарат, который препятствует образованию тромбов, способен сохранить плод? Разберёмся в этом вопросе вместе.
Что такое Клексан
Препарат относится к группе антикоагулянтов прямого действия. Подобные препараты блокируют процессы свёртывания крови и препятствуют образованию тромбов. Препарат выпускают в форме предварительно заполненных шприцев с системой защиты иглы.
Клексан применяется при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при которых наблюдается риск повышенного тромбообразования, в том числе при инфаркте миокарда. Его используют для лечения уже сформировавшихся тромбов артерий и вен. Клексан также используется в акушерстве и гинекологии.
Уколы Клексан при беременности
Беременность, протекающая физиологически (т.е. нормально), характеризуется отсутствием каких-либо изменений в свёртывающей системе на протяжении I триместра. Однако уже со II триместра коагуляция крови усиливается под действием различных женских гормонов. Таким образом, организм будущей матери готовится к кровопотере, которая неизбежна при родах.
До 85% выкидышей и замерших беременностей приходится на I триместр беременности. При этом в 65% случаев развития подобных патологий ведущая роль отводится тромбофилии – то есть состоянию, при котором увеличивается риск развития тромбоза.
В последние годы в связи с бурным развитием медицинской науки, всё активнее используются методы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Тромбофилия в более чем 80% случаев является ключевым фактором неудачного ЭКО.
Именно поэтому многие акушеры-гинекологи активно используют в своей практике Клексан. Во избежание негативных сценариев протекания беременности, некоторым пациентам препарат назначают вплоть до родов.
Важно подчеркнуть, что Клексан – это не залог успешного зачатия и лёгкой беременности, а вынужденная мера. Поэтому препарат может быть назначен только врачом на фоне анализов, которые свидетельствуют о высоком риске тромбофилии.
Какие анализы могут подсказать о необходимости применения Клексана:
- Анализ крови на антитела к фосфолипидам.
- Анализ крови на волчаночный антикоагулянт.
- Анализ крови на D-димер.
- Анализ крови на мутацию Лейдена.
Кому назначают Клексан во время беременности
- Если препарат был назначен ранее на фоне сердечно-сосудистых заболеваний (протезирование клапанов сердца, перенесённые инфаркт, инсульт, ТЭЛА, иные тромбофилии)
- Развитие тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА) в ходе беременности.
- Развитие в ходе беременности тромбофилии с высоким риском тромбоза (антифосфолипидный синдром, дефицит антитромбина, мутация Лейдена, мутации факторов свёртывания).
- Во время ЭКО после переноса на фоне стимуляции овуляции (для профилактики синдрома гиперстимуляции яичников).
- В случае подготовки эндометрия к беременности на фоне применения заместительной гормональной терапии с большими дозировками эстрогенов (они обладают достаточно опасным побочным эффектом — риском формирования тромбов).
- При привычном невынашивании беременности (потере 2 и более беременностей).
В течение всего периода использования врачи назначают анализы, контролирующие работу систему свёртывания крови.
Как колоть Клексан в живот видео
Механика использование предварительно заполненного шприца подробно описана в инструкции по применению, приложенной к препарату. Однако лучше один раз увидеть, чем сто раз прочитать. Поэтому прилагаем видео-инструкцию, в которой всё доступно изложено.
Когда прекратить колоть Клексан при беременности
Поскольку препарат вносит изменения в очень важную систему свёртывания, то примять его следует крайне осторожно, индивидуально подбирая необходимую лечебную дозировку. При этом во избежание кровотечений, применение Клексана следует прекратить в следующих случаях:
- появление кровянистых выделений из половых путей;
- перед любым оперативным вмешательством;
- перед плановым кесаревым сечением или родами (не менее чем за два дня до операции).
Сегодня в арсенале акушеров-гинекологов есть очень действенное средство для борьбы с тромбофилией – патологией, которая является, пожалуй, ключевой проблемой при невынашивании беременности. Однако применять препарат следует строго по назначению врача при наличии показаний. Только в этом случае вас ожидает успех в деле зачатия и успешного вынашивания беременности.
Более подробно об авторах этой статьи.